دكتر علي اكبر داوودي  با بيان اينكه ضايعات تاولي و زخمهاي دهاني به چهار دسته تقسيم مي شوند اظهار داشت: ضايعات متعدد دهاني كه به صورت حاد تشكيل مي شود، زخمهاي دهاني كه طي سال چندين مرتبه خوب مي شوند و مجددا ايجاد مي گردند (ضايعات راجعه يا ضايعات عود كننده)، ضايعات متعدد دهاني كه به صورت مزمن و براي سالهاي متوالي در حفره دهان وجود دارد و ضايعات دهاني كه به صورت منفرد وجود دارد از اين دسته هستند.

 وي در خصوص ضايعات متعدد دهاني كه به صورت حاد تشكيل مي شوند گفت: اين ضايعات شامل ضايعات ويروسي، ضايعات لثه و ضايعات خودايمني (نقص در سيستم دفاعي و ايمني بدن) هستند.

 وي ادامه داد: چنانچه در حفره دهان به ضايعات متعدد ريز و با شكل دايره برخورد كرديم احتمال اينكه ضايعات ناشي از ويروس تبخال، آبله مرغان و غيره باشند وجود دارد.

دكتر داوودي گفت: در ضايعات ناشي از ويروس تبخال بيمار چند روز جلوتر از شروع ضايعات احساس تب خفيف، ضعف، بي حالي و سردرد دارد. همچنين احساس گزگز و خارش در محل بروز ضايعه دارد كه براي بيماراني كه داراي سابقه تبخال دارند كاملا واضح و مشخص است و بهترين زمان درمان موضعي اين ضايعات بوسيله داروهاي ضد ويروسي و همچنين زماني است كه احساس خارش و گزگز شروع شده است.

 وي افزود: درمان ضايعات داخل تبخال زير نظر دندانپزشك متخصص بيماري هاي دهان به صورت داروهاي ضد ويروس موضعي سيستميك و درمانهاي پشتيبان شامل تامين آب بدن و غيره مي باشد.

دكتر داوودي تصريح كرد: تبخال بيشتر روي لب مي زند ولي در حفره ناحيه كام نيز ديده مي شود. ويروس تبخال نوع دومي دارد كه بيشتر در ناحيه تناسلي ايجاد مي كند. اما ايجاد ضايعه توسط همين ويروس نوع دوم در ناحيه دهان و برعكس آن ايجاد ضايعات توسط نوع اول در ناحيه تناسلي هم وجود دارد.

وي ادامه داد: در آبله مرغان ضايعات ابتدا روي صورت و تنه ايجاد شده و سپس روي دستها و پاها پخش مي شود. اين ضايعات بصورت خارش دار هستند. هر كدام از ضايعات ابتدا از يك لكه قرمز رنگ كوچك روي پوست يا حفره دهان شروع شده و بعدا تبديل به ضايعان تاولي و چركي مي شود. اين ضايعات همچنين در مخاط چشم مي توانند ديده شوند.

وي افزود: درمان بايد زير نظر پزشك متخصص انجام شود كه شامل داروهاي ضد ويروسي، ضد درد، ضد التهاب و ضد خارش است.

وي ادامه داد: در ساير بيماري هاي ويروسي با علائم دهاني مي توان بيماري هاي هرپانژين، بيماري دست و پا و دهان و غيره را نام برد كه به صورت اپيدميك در فصل تابستان و مهدكودك ها اتفاق مي افتد.

اين متخصص بيماريهاي دهان در خصوص ضايعات لثه نيز گفت: اين ضايعات شامل يك سري بيماري خطرناك لثه اي كه معمولا در افراد داراي بيماري هاي سيستم ايمني مثل ايدز، افراد ديابتي، سيگاري ها و افراد با وضعيت اجتماعي پايين و غيره بروز مي كند و اين بيماري ها شامل Nug ، Nup ،Noma  هستند كه به ترتيب بدتر مي شوند.

وي افزود: اين بيماريها هم عامل عفونتي دارند و هم عامل سيستم ايمني در آنها دخيل است و لثه را درگير كرده و به شدت تخريب و از بين مي برد به صورتي كه استخوان فك در اثر از بين رفتن لثه قابل رويت مي شود و حتي در Noma  اين سير تخريب به لبها، صورت و بيني هم مي رسد.

اين متخصص بيماريهاي دهان با بيان اينكه درمان اين بيماري ها توسط دندانپزشكان متخصص بيماري هاي لثه صورت مي گيرد گفت: علائم اين دسته از بيماري ها شامل افزايش ترشح بزاق، احساس مزه فلزي در دهان، بوي بد دهان است همچنين لثه ها به شدت دردناك و خونريزي دهنده است.

• نویسنده : یزد فردا
• منبع خبر : خبرگزاری فردا