راه‌های پیشگیری از سرطان گردن رحم

صديقه عليشاهي كارشناس مامايي مركز بهداشت استان يزد راههاي پيشگيري از سرطان رحم را تشريح كرد.

پیشگیری اولیه:

شاید تنها راه برای پیشگیری اولیه سرطان گردن رحم به تاخیر انداختن اولین ارتباط جنسی است. زیرا سن پایین موقع ازدواج یکی ازعوامل مهم خطر این بیماری است.

پیشگیری ثانویه:

۱. پاپ اسمیر تست غربالگری سرطان سرویکس می‌باشد.

۲. واکسن HPV

تاکنون دو نوع واکسن برای ویروس HPV ساخته شده است. این واکسن‌ها در سنین قبل از شروع فعالیت جنسی و در سه نوبت طی شش ماه تزریق می‌شود. واکسن می‌تواند بر علیه گونه‌های پرخطر ویروس ایمنی ایجاد کند.

* فواصل انجام پاپ اسمیر در گروههای سنی:

* زنان ۶۵-۲۰ ساله حداقل یکبار ازدواج کرده، گروه هدف برنامه هستند.

* انجام پاپ اسمیر حداقل هر ۳ سال یکبار برای کلیه زنانی که ۳ پاپ اسمیر اول آن‌ها به فاصله یک سال منفی بوده است توصیه می‌شود و ضروری است زنان گروه هدف از آن مطلع باشند.

* در زنان بالای ۵۰ سال بیماریابی با فواصل ۵ ساله مناسب است.

* در خانمهای ۲۵-۴۹ ساله در صورت وجود امکانات کافی انجام هر سه سال یکبار پاپ اسمیر توصیه می‌شود.

* خانمهای بالای ۶۵ سال که دو پاپ اسمیر اخیرشان طبیعی بوده است ضرورتی برای انجام تست پاپ اسمیر ندارند.

* برای خانم‌های مبتلا به HIV توصیـــــــه‌ها مشابه بقیه گروه‌ها است.

* خانمهای حامله نیاز به انجام تست پاپ اسمیر ندارند و بهتر است ۱۲ هفته پس از زایمان معاینه شوند. در صورتیکه احتمال بدهیم فرد برای پیگیری مراجعه نخواهد کرد توصیه می‌شود پاپ اسمیر در‌‌ همان نوبت انجام شود.

* در بیماران مبتلا به عفونتهای منتقله از طریق تماس جنسی (STD)، پس از درمان عفونت، پاپ اسمیر توصیه می‌شود.

* در صورتیکه خانمی دچار خونریزی یا لکه بینی پس از مقاربت باشد انجام تست پاپ اسمیر کاملا «ضروری است

* برای افزایش حساسیت تست پاپ اسمیر، می‌توان آلودگی با ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) را نیز به صورت همزمان انجام داد. در حال حاضر در کشور امکان بررسی DNA ویروسی در ترشحات دهانه رحم وجود دارد.

* اگر ترکیب پاپ اسمیر و DNA - HPV در خانم بالای ۳۰ سال منفی باشد می‌توان هر سه سال پاپ اسمیر را ادامه داد.

* شرایط انجام تست پاپ اسمیر

این تست در خارج از زمان قاعدگی انجام می‌شود و بهتر است سه روز قبل و بعد از اتمام قاعدگی نباشد.

بهتر است فرد در طی ۲۴ ساعت قبل از انجام پاپ اسمیر مقاربت نداشته و از دوش واژینال و شوینده‌های بهداشتی و ضدعفونی کننده‌ها استفاده نکرده باشد.